Test-Achats

Risques

L’un des effets secondaires et complications les plus courants est la fibrose capsulaire. Elle se forme après quelque temps à l’intérieur des tissus cicatrisés du sein, autour de l’implant. Ce qui est très douloureux pour la patiente. La fibrose capsulaire est la raison principale pour laquelle les implants mammaires ne sont pas éternels, même s’ils durent parfois plus longtemps chez certaines personnes que chez d’autres. Après 15 à 20 ans, les implants doivent dans tous les cas être enlevés et/ou remplacés.
En outre, les implants peuvent se déplacer, et le résultat peut ne pas être aussi beau qu’attendu. Des plis dans le sein, asymétrie, cicatrice, douleur et infection au niveau de l’incision sont d’autres exemples. Ces conséquences sont parfois irréversibles, même si les patientes doivent tenir compte des possibles opérations supplémentaires. Les femmes qui ont des implants doivent régulièrement passer une IRM pour contrôler leurs seins et détecter d’éventuels changements anormaux. Une augmentation mammaire peut également accroître légèrement le risque de contracter un lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL), un type de cancer spécifique du tissu du sein, autour de l’implant.

Facteurs à prendre en compte

- Prenez le temps de réfléchir à vos propres motivations et attentes. Ce n’est qu’à cette condition que vous pourrez déterminer si les avantages pèsent plus lourd dans la balance que les possibles inconvénients.
- Informez-vous de l’expérience de votre chirurgien. Le bouche à oreille est un bon début : un bon chirurgien a des clients satisfaits et donc aussi une bonne réputation. Demandez conseil à des personnes que vous connaissez ou demandez éventuellement à votre médecin généraliste de vous orienter.
- Vous pouvez vous procurer l’adresse des chirurgiens qualifiés sur le site internet de la société royale belge de chirurgie plastique, réparatrice et esthétique (RBSPS). L’adhésion à la RBSPS ne constitue pas une garantie de qualité, mais peut constituer une bonne base, dans le sens où tous les chirurgiens qui y sont référencés ont reçu une formation adéquate et complète. Vous pouvez aussi contrôler le code INAMI : celui des chirurgiens plastique se termine par 210.
- Ne choisissez jamais un chirurgien ou une clinique sur base de publicités ou de sites internet.
- Prenez toujours un rendez-vous personnel et posez des questions lors de votre première consultation : quelles sont les qualifications du chirurgien, quelles sont les mesures de sécurité qui sont prises concernant par exemple la stérilisation, la réanimation et permanence médicale, etc. Ne faites jamais confiance à une clinique où vous rencontrez le chirurgien pour la première fois le jour de l’opération.
- Notez vos questions à l’avance pour ne rien oublier. Demandez quels sont les risques et complications possibles, comment se déroule l’intervention, quelle méthode de travail et quels implants sont utilisés (les implants d’un fabricant fiable reçoivent un certificat).
- Ne vous laissez pas mettre sous pression et accordez-vous au minimum deux semaines de réflexion.
- Réfléchissez aux conséquences de l’opération aussi bien à court terme qu’à long terme. Vous aurez par exemple une gêne pendant un certain temps à cause des gonflements et des hématomes. De plus, vous devrez porter un soutien-gorge spécial pendant plusieurs semaines et subir des examens supplémentaires et un traitement postopératoire. N’oubliez pas non plus que les implants mammaires ne laissent pas passer les rayons x et, de ce fait, entravent des examens médicaux spécifiques comme une mammographie. Prévenez donc le radiologue que vous avez des implants.
- Informez-vous bien des détails des coûts et osez demander une offre par écrit.

Questions importantes à poser

A propos de votre chirurgien :
- Combien d’augmentations mammaires réalise-t-il par an ? Est-ce sa principale activité ?
- Quelles sont les complications principales et à quelle fréquence doit-il y faire face ?
- Pendant combien de temps aurez-vous mal après l’opération ? Combien de temps durera votre rétablissement ? Pourrez-vous exercer des activités normales ?

A propos des implants :
- Les implants utilisés sont-ils composés de silicone ou d’une solution saline ? Et pourquoi ce choix ? Combien de temps les implants vont-ils durer ?
- Quelle sensation les implants vont-ils procurer ? Peuvent-ils agir sur la sensation de votre peau ou de votre mamelon ?
- Entrez-vous en ligne de compte pour une augmentation mammaire si un ou plusieurs cas de cancer du sein se sont déjà déclarés dans votre famille ?
- Comment pouvez-vous savoir que votre implant est déchiré ou qu’il y a un problème ?
- A quelles autres opérations pouvez-vous vous attendre après votre augmentation mammaire ? 
- A quoi ressembleront vos seins après que les implants auront été enlevés ?
- A quoi ressembleront vos seins après quelques années ? Après une grossesse ? Après l’allaitement ?
- Quid si vous n’êtes pas satisfaite du résultat de l’intervention ?
- Quelles sont les conséquences à long terme d’une augmentation mammaire ?

A propos de l'opération :
- Où la cicatrice sera-t-elle située ? A quels résultats pouvez-vous vous attendre ? Pourquoi préconise-t-il un certaine mode d'opération et pas un autre ?
- Combien de temps va durer l’opération ? Quels sont les risques liés à l’anesthésie ?
- Que se passe-t-il si quelque chose tournait mal pendant l’opération ? La clinique est-elle suffisamment équipée pour pouvoir faire face à des complications inattendues ? Est-ce qu’une permanence médicale est présente ?