Test-Achats

26/7/2011

Via une enquête par scénario, Test-Achats a évalué la qualité de la première consultation qu'une femme a pu avoir auprès de 19 chirurgiens plasticiens en vue de s'informer sur une correction mammaire. Un tiers des médecins consultés n’ont pas demandé à la patiente si elle prenait des médicaments et n’ont posé aucune question sur des troubles ou maladies. Environ la moitié des médecins visités n’ont pas donné d'explication ou une explication insuffisante sur les suites négatives possibles de l'opération. Quatre médecins ne touchent pas un mot des risques, complications et conséquences d'une augmentation mammaire. Cinq médecins ont suggéré que les implants durent toute une vie et qu'ils ne doivent jamais être remplacés: tout à fait faux! Globalement, 8 chirurgiens sur 19 obtiennent un (très) mauvais résultat pour au moins la moitié des 10 critères évalués. Les prix pour une augmentation mammaire varient entre 3 200 € et 6 500 €.
Test-Achats exige une législation spécifique qui définit quelles sont les compétences qu'un chirurgien doit avoir et quelle formation il ou elle doit avoir.

Une pratique banalisée…

Divers programmes télévisés ont banalisé et assimilé de telles opérations à un produit de luxe comme un autre. Il y a danger quand des cliniques commencent à proposer des réductions et des promotions pour convaincre les gens au bistouri. Quand le site Groupon, entre autres, offre des promotions et amène les gens à décider rapidement de corrections corporelles, c'est la porte ouverte à tous les excès. Les risques sont-ils suffisamment bien exposés?

Enquête anonyme

Test-Achats a envoyé une femme de 37 ans sur le terrain pour s'informer sur une correction mammaire (augmentation et lifting). Elle a pris rendez-vous auprès de 19 chirurgiens plasticiens aussi bien dans des cliniques privées que publiques. Les résultats sont publiés dans le numéro du mois d'août du Test Santé, le magazine santé de Test-Achats.

Peu de question des chirurgiens

Près d’un tiers des médecins consultés n’ont pas demandé à la patiente si elle prenait des médicaments ou si elle souffrait de maladies ou d’affections telles que le diabète ou des troubles traumatologiques. Ces informations ne sont pourtant pas négligeables car un médecin doit être capable d'évaluer les risques spécifiques. Un peu plus de la moitié des médecins ont demandé s’il y avait eu des interventions antérieures, huit ne s’en sont pas souciés. Seuls quelques-uns se sont enquis d’éventuelles pathologies du sein et un seul a procédé à un examen approfondi du tissu glandulaire afin de déceler des nodosités ou des anomalies.

Rarement assez d'informations fournies

Quant aux risques, complications et conséquences d’une augmentation mammaire, ils n’ont guère été détaillés. Quatre médecins n’en ont même pas parlé ! Seuls trois médecins ont expliqué qu'une opération ultérieure serait nécessaire pour remplacer les implants ou les enlever. Cinq médecins ont laissé entendre que les implants ne doivent jamais être remplacés, ce qui est tout à fait faux !

Près de la moitié des médecins n’ont pas, ou très peu, évoqué les inconvénients potentiels de l'opération. Alors qu’elle peut entraîner une série de complications: des saignements, des infections et de la fibrose capsulaire (formation d’une cicatrice interne qui peut déformer le nouveau sein). D’autres complications fréquentes telles que les douleurs, cicatrisation difficile, déplacement des implants, implants perceptibles et la nécessité de réopérer à la suite d’autres complications, n’ont presque jamais été mentionnées.

Jusqu'à 3 300 € de différence

Les prix d’une augmentation mammaire varient de 3 200 € à 6 500 €. Un prix plus élevé peut toutefois s’expliquer par une infrastructure médicale plus développée, ce qui offre des avantages en cas de problème pendant l’opération. Les prix pour une première consultation varient de 0 € à 80 € (une simulation 3D du résultat compris). Par ailleurs, le remboursement est uniquement accordé pour les opérations reconstructives (par exemple, après un cancer du sein), et non pour les interventions purement esthétiques. Quoiqu’il existe réellement un certain flou.

Résultats décevants à 50%

Globalement, 2 chirurgiens sur 19 n'ont reçu aucune appréciation négative sur base des 10 critères que Test-Achats appréhende. 8 médecins sur 10 ont reçu une évaluation (très) négative pour 5 des 10 critères. L'insuffisance des informations fournies et un sondage limité sont clairement les deux points problématiques.

Intervention législative nécessaire

Test-Achats se félicite de l'adoption fin juin du projet de loi imposant une interdiction de la publicité des interventions médicales esthétiques et réglementant les informations à propos de ces interventions. Une première étape dans la bonne direction. En effet, trop souvent les chiffres (et donc les revenus) passent avant la qualité et l'information du patient.

Test-Achats exige une législation spécifique qui définit quelles sont les compétences qu'un chirurgien doit avoir et quelle formation il ou elle doit avoir (par exemple une spécialisation de 6 ans), pour pouvoir exercer la profession.

Tout comme les hôpitaux publics, les cliniques et cabinets privés doivent être tenus de respecter des normes minimales de qualité et de sécurité, mais doivent aussi faire l’objet de contrôles officiels et de sanctions lorsque cela s’impose. Enfin, Test-Achats rappelle l'obligation légale pour les médecins de fournir aux patients des informations précises sur les effets secondaires et les complications possibles.