Test-Achats

2/12/2008

Il y a plus de 10 ans, nous disions que le dépistage du cancer de la prostate prête à discussion et que les médecins doivent informer objectivement leurs patients. Un point de vue que nous avons réitéré à diverses occasions. Pourtant, l’attitude de certains médecins laisse toujours à désirer. Ils sont encore nombreux à recommander le test PSA à des hommes asymptomatiques, sans leur expliquer qu’il n’est pas vraiment clair si ses avantages l’emportent sur ses inconvénients et risques. Aux Etats-Unis, la Preventive Services Task Force (PSTF) vient de publier une nouvelle recommandation.
La PSTF estime que pour les plus de 75 ans, mieux vaut éviter le dépistage du cancer de la prostate. Dans cette catégorie d’âge, le dépistage n’a pas d’utilité démontrée, mais bien des inconvénients avérés.
Pour les hommes plus jeunes, la PSTF juge qu’il n’est pas clair si traiter un cancer découvert par dépistage assure de meilleurs résultats que ne pas dépister et traiter seulement si le cancer est découvert suite à des symptômes.
Les médecins ne doivent pas effectuer de test PSA chez des hommes asymptomatiques sans d’abord avoir évoqué non seulement les avantages possibles, mais également les inconvénients potentiels, les risques et les incertitudes. De manière à ce que les hommes puissent décider en connaissance de cause.