Test-Achats

Qu’est ce que le TDA/H ?

TDA/H signifie « trouble déficitaire de l’attention et/ou trouble de l’hyperactivité » traduit de l’anglais ADHD, abréviation d’ « Attention Deficit/Hyperacitivity Disorder ». C’est un trouble persistant de l’attention à forte détermination génétique. En Belgique, 3 à 5% des enfants, 1% des adolescents et 1% des adultes en souffrent. Les garçons sont plus touchés que les filles et ce trouble est souvent couplé à d’autres problèmes tels qu’un comportement rebelle, un retard de langage, des états d’angoisse, la dépression… Le TDA/H ne peut être comparé à un trouble oppositionnel avec provocation ou à un trouble bipolaire.

Les symptômes

Il existe trois types d’hyperactivité, chacun caractérisé par des symptôme dominants :
- le type 1 inattentif prédominant : dysfonctionnements de l'attention, manque de contrôle de soi, troubles d'apprentissage, tendance à oublier, difficultés à organiser et à terminer des tâches ;
- le type 2 hyperactif-impulsif prédominant : besoin de bouger, de parler, d’intervenir sans cesse ;
- Le type 3 combiné : différents niveaux d’hyperactivité combiné à un déficit de l’attention, anxieux ou dépressifs.
Le diagnostic est établi sur base des symptômes soigneusement répertoriés et rapportés par les parents, les enseignants et l'enfant lui-même. Un médecin traitant peut cependant vous mettre sur la voie et détecter d’autres facteurs physiques pouvant conduire à des symptômes similaires : déficience en minéraux, déséquilibre hormonal, problèmes d’audition, etc.

L’évolution de la maladie

Le syndrome TDA/H apparaît le plus souvent pour la première fois vers 3 ans et même parfois plus tôt. Durant des années, on a pensé que les symptômes disparaissaient d’eux-mêmes. On sait maintenant que pour la plupart des enfants, le trouble reste présent à la puberté et, dans 20 à 50% des cas, à l'âge adulte.

Le traitement

Le syndrome TDA/H est une affection chronique qui continue à se développer et demande donc des évaluations régulières. Le traitement commencera toujours par des mesures pédagogiques et une thérapie comportementale intensive. Le patient et ses proches doivent être bien conscients que l’enfant n’est pas responsable de son comportement divergeant. Il ne manque ni de volonté, ni de motivation, il développe juste une façon différente de percevoir l’environnement. Vient alors la médication (Rilatine/méthylphénidate, Concerta/méthylphénidate et Strattera/atomoxétine) et la psychothérapie. La médication en elle-même ne fait qu’atténuer les symptômes, elle ne guérit pas.

La nécessité de poursuivre le traitement doit être estimée chaque année. L’arrêt de la prise de médicaments doit se faire sous la surveillance d’un spécialiste afin d’éviter les problèmes éventuels.

Comment se comporter avec un enfant hyperactif ?

Voici quelques principes fondamentaux qui peuvent vous aider à développer chez votre enfant un comportement plus acceptable et à réduire les tensions causées dans la famille :
- utiliser des méthodes d’apprentissage appropriées à l’enfant ;
- établir un cadre régulier : horaires des repas, du coucher... Baliser son parcours de repères clairs ;
- installer un maximum de routines (ex. : planifier le déroulement de la journée) ;
- sélectionner les points d’éducation incontournables pour vous (bien se tenir à table, par ex.) et restez inflexible sur ceux-là. Vous ne pouvez mener tous les combats en même temps ;
- organiser une équipe de soutien : parlez-en dans la famille, à l’école. Il faut que tous les intervenants renforcent la même ligne éducative et puissent vous donner du feedback ;
- créer un environnement favorable à la concentration ;
- structurer les tâches demandées et simplifier les instructions ;
- parler de ses problèmes de comportement et établir des objectifs d’amélioration clairs dans lesquels il peut s’impliquer personnellement ;
- encourager les comportements adéquats ;
- lui confier des responsabilités.