Bonjour,J ai souscrit un contrat DKV smile pour mon fils. Lors de la souscription, il y a un questionnaire médical dont une des questions est: y a-t-il un traitement en cours ou prévu? à laquelle j ai répondu par le positif car à la souscription je savais qu un traitement serait nécessaire (avis dentiste + orthodontiste) mais pas en cours.3 ans après souscription,un traitement orthodontique commence et j envoie mail à la DKV pour savoir comment procéder à l introduction des documents de remboursement. En réponse, un courrier précisant que je n avais pas droit au remboursement de frais orthodontique motif: exclusion pour raison non contractuelle. Je téléphone à la DKV, l interlocutrice me dit que vu que j avais répondu oui à la question précitée, l assuré était exclu. Je lui explique donc que ma réponse positive est dans le sens prévu et non en cours cette dernière réponse (en cours) étant le seul motif d exclusion. Elle me demande de fournir une preuve que l assuré n était pas sous traitement à la conclusion du contrat afin de pouvoir le modifier. Je fais le nécessaire et renvoie par mail l avis orthodontique le précisant. Je reste sans suite à cela durant 1 mois, ensuite je téléphone à de nombreuses reprises avec chaque fois la promesse de la résolution du problème ou un contact avec un responsable mais je suis toujours dans l attente.Ce 9 décembre, je contacte pour la dixième fois le service client et là on m annonce qu un courrier a été envoyé le 8 avec le maintien de l exclusion car l assuré avait déjà consulté un orthodontiste avant la conclusion du contrat. J'explique donc qu il s agissait de visite de contrôle en vue d un futur traitement mais en rien le début de celui ci. Je perds mon temps à expliquer que la seul clause d exclusion mentionnée dans les conditions est traitement en cours qu ils sont donc en défaut concernant mon contrat car se n'etait pas le cas.Je suis donc dans une impasse face à une assurance qui fait preuve de mauvaise volonté.Bien à vous Labbé Christophe
