Buscopan est-il vraiment efficace contre les crampes intestinales?

Vous souffrez de crampes intestinales, notamment à cause du stress ou d'un côlon irritable ? Si l'on en croit les publicités, prendre une gélule de Buscopan serait un bon choix. Ce médicament est censé apporter un soulagement rapide afin de vous permettre de reprendre le cours normal de votre journée.

Mais ces allégations sont-elles scientifiquement prouvées ? Et quels sont les effets secondaires de ce médicament populaire ? Nous répondons à vos questions en la matière.

Buscopan, c'est quoi exactement?

Buscopan est un médicament utilisé contre les crampes intestinales et les douleurs qu'elles provoquent. Il est commercialisé en Belgique depuis 1962.

Quelle est la composition du Buscopan ?

Le Buscopan est un anticholinergique. Son principe actif est le bromure de butylhyoscine (aussi appelé butylscopolamine), fabriqué à partir des feuilles séchées et tiges de Duboisia. Il s'agit d'un genre de plantes à fleurs appartenant à la famille des morelles (Solanaceae). La scopolamine, un composé organique, est isolée à partir de ces plantes. Ce composé est ensuite traité chimiquement et transformé en bromure de butylhyoscine.

Le Buscopan est disponible :

• sous forme de tablettes qui contiennent chacune 10 mg (Buscopan) ou 20 mg (Buscopan Forte) de butylscopolamine. Ces tablettes sont disponibles sans ordonnance dans les pharmacies.
• sous forme de doses à injecter. Celles-ci ne sont disponibles que via une ordonnance.

Les publicités télévisées et sur les réseaux sociaux concernent les tablettes disponibles sans ordonnance.

Buscopan et Buscopan Forte, deux produits contenant du bromure de butylhyoscine.

Comment fonctionne Buscopan ?

Buscopan fait partie des spasmolytiques. Ces médicaments agissent directement sur la fibre musculaire lisse afin de réduire les tensions musculaires. Ces tissus musculaires compriment automatiquement vos organes, c'est-à-dire sans que vous ayez à faire quoi que ce soit. C'est par exemple de cette manière que les aliments sont transportés dans le système gastro-intestinal.

Buscopan est utilisé pour soulager les spasmes musculaires douloureux dans le canal gastro-intestinal, ainsi que dans les voies biliaires et les voies urinaires, où l'on retrouve également des tissus musculaires lisses.

Quel est le prix de Buscopan ?

• Pour une tablette de 50 comprimés de Buscopan (10 mg), comptez environ 12 €, soit 0,24 €/comprimé.
• Pour une tablette de 50 comprimés de Buscopan Forte (20 mg), comptez environ 26 €, soit 0,53 €/comprimé.

Buscopan est-il efficace contre les douleurs intestinales?

Les preuves de son efficacité sont encore maigres. Pour cette raison, dans notre banque de données des médicaments, Buscopan est catégorisé comme un médicament avec une utilité contestable.

Selon les publicités, Buscopan permet de soulager rapidement les douleurs provoquées par les crampes intestinales.

Une étude générale (à retrouver ici) fait référence à un certain nombre d'études dans lesquelles la butylhyoscine semble avoir un effet positif sur les crampes abdominales. Toutefois, en y regardant de plus près, nous constatons que ces études sont très critiquables (souvent réalisées à petite échelle, méthodologie d'étude peu claire, nombre élevé de patients perdus de vue, mesures des résultats très différentes, etc.). Elles ne permettent donc pas de tirer des conclusions pertinentes.

S'il s'avère que ce médicament aide, son effet est au moins limité, indique pour sa part la revue médicale Prescrire. Enfin, l'organisme néerlandais Farmacotherapeutisch Kompas précise de son côté que l'effet des médicaments comme Buscopan est souvent décevant.

La plus grande étude menée sur le sujet, à notre connaissance, a été réalisée auprès de plus de 1 600. Les participants qui prenaient Buscopan 10 mg trois fois par jour ne rapportaient, après trois semaines, que légèrement moins de douleurs intestinales en comparaison avec ceux qui avaient reçu un placebo. Lors de cette étude, le paracétamol fonctionnait tout aussi bien.

Enfin, notez que Buscopan est parfois recommandé pour les coliques biliaires, les coliques néphrétiques ou les règles douloureuses. Mais il n'existe pratiquement aucune preuve scientifique de l'utilité de Buscopan pour ces indications.

Causes et symptômes des crampes intestinales

De nombreuses personnes disent un jour ou l'autre être confrontées à des "crampes intestinales" (les estimations varient entre 10 % et 50 % de la population). Mais ce que chacun entend par "crampes intestinales" n'est pas toujours clair. La description faite de la douleur peut ne pas toujours être liée à des crampes/spasmes musculaires des intestins.

Les intestins peuvent être sensibles et irritables à cause d'autres mécanismes. Chez certaines personnes souffrant par exemple du syndrome du côlon irritable, on parle "d'hypersensibilité viscérale" (hypersensibilité à la dilatation de l'intestin), qui est susceptible de déclencher des symptômes douloureux.

Quels sont les effets secondaires possibles de Buscopan?

À l'instar de nombreux autres médicaments, Buscopan peut provoquer l'apparition d'effets secondaires.

Les effets indésirables les plus fréquents sont (au maximum 1 personne sur 100) :

• palpitations ;
• sensation de sécheresse au niveau de la bouche ;
• ralentissement du transit intestinal ;
• baisse de la sudation.

Dans les mêmes proportions (1 personne sur 100), Buscopan peut provoquer une réaction allergique. Dans ce cas, les patients peuvent souffrir d'une éruption cutanée ou d'un gonflement de la peau. Dans les cas les plus graves, il peut y avoir des problèmes respiratoires ou un choc anaphylactique. Il faut alors contacter un médecin le plus rapidement possible ou appeler le numéro d'urgence 112, car cela peut mettre votre vie en danger.

Dans des cas rares (jusqu'à 1 personne sur 1 000), les patients qui prennent du Buscopan peuvent souffrir de vertiges, d'une baisse de la tension artérielle ou d'une rougeur du visage. D'autres peuvent développer des problèmes urinaires et ne peuvent plus vider complètement leur vessie.

En prenant du Buscopan, vous pouvez également avoir des troubles faciaux ou une augmentation de la pression dans l'œil. La fréquence exacte de ce phénomène n'est pas connue à ce jour.

Quelles sont les contre-indications de Buscopan?

Il y a certaines situations dans lesquelles il est préférable de ne pas prendre de Buscopan, ou tout du moins d'en discuter avec votre médecin.

Quels patients doivent particulièrement être prudents avec Buscopan ?

Vous avez des problèmes de santé connus ? Parlez-en à votre médecin avant de prendre Buscopan. Ce médicament peut-être déconseillé si vous souffrez de certaines affections. Dans les situations suivantes, il est préférable de l'éviter :

• en cas d'hypertrophie de la prostate ou de tumeur bénigne de la prostate ;
• pour certaines formes de glaucome non traité ;
• en cas de sténose de l'estomac ou d'obstruction de l'intestin ;
• si vous avez un rythme cardiaque très élevé ;
• en cas de myasthénie grave (fatigue anormale des muscles).

Vous avez des reflux gastriques ? Selon la notice, il est également préférable d'éviter Buscopan. La prudence est également de mise pour les personnes qui développent facilement des obstructions de l'intestin ou des voies urinaires, chez les patients ayant un rythme cardiaque irrégulier et chez les patients âgés.

Buscopan Forte contient du lactose, un élément à prendre en compte si vous êtes intolérant au lactose.

Les interactions possibles entre Buscopan et d'autres médicaments

Certains médicaments peuvent altérer le fonctionnement de Buscopan, et inversement. En cas d'interaction, le fonctionnement de certains médicaments peut être diminué ou augmenté, ce qui signifie un risque plus élevé d'effets secondaires.

Évitez de prendre Buscopan en même temps que des substances utilisées contre les nausées, comme la dompéridone ou la métoclopramide. Le risque est que les deux médicaments annulent leurs effets respectifs sur votre organisme. La dompéridone et la métoclopramide augmentent le transit intestinal là où Buscopan vise justement à le réduire. Vous devez également être attentif avec :

• certains antidépresseurs (comme l'amitriptyline) et antipsychotiques (comme la clozapine).
• certains médicaments prescrits en cas d'arythmie ou d'autres problèmes cardiaques (comme le disopyramide).
• certains médicaments prescrits en cas d'asthme ou d'affections pulmonaires chroniques (comme le salbutamol, l'ipratropium ou le tiotropium).
• l'amantadine, un médicament contre la maladie de Parkinson (pas disponible en Belgique).

En cas de doute, parlez-en à votre médecin.

Puis-je donner Buscopan à mon enfant ?

Il n'y a que peu de données disponibles sur l'utilisation de Buscopan pour les enfants.

La notice précise qu'il est déconseillé de donner du Buscopan Forte à des enfants de moins de six ans. En ce qui concerne le Buscopan "classique", il peut être utilisé pour les enfants de plus d'un an uniquement sur avis médical.

Les enfants âgés de 1 à 6 ans ne peuvent pas ingérer une dose supérieure à 1,5 mg de bromure de butylhyoscine/kilo (poids de l'enfant) par jour. Par exemple, un enfant de 27 kg ne peut pas prendre plus de quatre tablettes de Buscopan 10 mg.

Puis-je prendre Buscopan si je suis enceinte ou en cours d'allaitement ?

Il n'y a presqu'aucune donnée disponible en ce qui concerne l'utilisation de Buscopan par les femmes enceintes ou qui allaitent. Pour cette raison, le fabricant en déconseille l'utilisation pour les patientes concernées, sauf avis contraire de votre médecin.

Grossesse ou allaitement : quel médicament prendre en toute sécurité?

Notre avis sur Buscopan et les douleurs intestinales

Si vous souffrez de crampes intestinales graves et soudaines qui ne disparaissent pas par elles-mêmes, vous devez rapidement consulter votre médecin. La cause de ces crampes pourrait être grave, par exemple un blocage des intestins ou une inflammation de la vésicule biliaire.

De même, si vous souffrez régulièrement de douleurs intestinales, parlez-en à votre médecin. Plusieurs affections peuvent causer des douleurs intestinales chroniques (comme les maladies inflammatoires des intestins). Ces douleurs peuvent également être provoquées par certains éléments externes, comme des aliments, du stress ou des médicaments. Essayez de les identifier pour pouvoir agir en conséquence. Vous pouvez par exemple consulter un(e) diététicien(ne).

Découvrez notre avis complet sur Buscopan dans notre banque de données des médicaments.

Notre avis complet sur Buscopan