Wegovy vs Ozempic : quand un même médicament se vend plus cher sous un autre nom

Pourquoi Wegovy est-il plus cher qu’Ozempic?

Vous envisagez un traitement pour perdre du poids ? Alors, vous avez sans doute entendu parler d’Ozempic et de Wegovy.

• Ozempic est un médicament injectable autorisé pour traiter le diabète de type 2, mais il est également utilisé en dehors de cette indication pour la perte de poids (ce qui entraîne parfois des pénuries). Il est disponible en Belgique depuis 2018. 
• Wegovy est également un médicament injectable. Contrairement à Ozempic, Wegovy est officiellement autorisé pour le traitement de l’obésité. Il est disponible sur le marché belge depuis seulement quelques mois.

Saviez-vous que ces deux médicaments contiennent exactement la même molécule : la sémaglutide ? Ils sont tous les deux fabriqués par Novo Nordisk.

Jusqu’à la dose de 1 mg, seules la boîte et la notice diffèrent. Pourtant, Wegovy coûte bien plus cher qu’Ozempic : 

• Wegovy : presque 145 € pour une boîte de 4 stylos injecteurs (0,25 mg, 0,5 mg ou 1 mg de sémaglutide), soit un mois de traitement. 
• Ozempic :  104 € pour une boîte comparable avec les mêmes stylos. 

Comment expliquer cette différence de prix ? Après analyse, il n’existe aucune justification valable. 

Comment le prix du Wegovy est-il déterminé?

Pour pouvoir vendre un nouveau médicament en Belgique, les entreprises doivent soumettre un dossier auprès du SPF Économie pour la fixation du prix. Afin d'obtenir le remboursement, elles doivent en plus passer par l’INAMI (Institut national d’assurance maladie-invalidité). La fixation du prix est ensuite négociée en Commission des prix.

Comment le prix des médicaments est-il fixé ?

En ce qui concerne Wegovy, un dossier a été soumis au SPF Économie en 2022, puis à l'INAMI en 2025. Ce médicament a été inscrit à deux reprises à l'ordre du jour de la Commission des prix (SPF Économie).

Pour mieux comprendre la différence de prix entre Ozempic et Wegovy, nous avons demandé à consulter ces documents dans le cadre de la transparence administrative. Malheureusement, ceux-ci ne nous ont pas apporté beaucoup d'informations. En effet, le SPF Économie avait rendu illisibles la plupart des données chiffrées pour des raisons de « confidentialité commerciale ». Nous avons toutefois pu constater que le prix d'Ozempic n'avait pas été pris en compte dans la fixation du prix de Wegovy.

Sur quoi est basé le prix du Wegovy?

Le prix de base

Il s’agit du montant que la filiale belge de Novo Nordisk doit payer à son siège danois pour acheter le Wegovy. Cette somme est considérée comme un “coût”, mais c’est le fabricant qui la fixe librement.

Fait marquant: en 2022, Novo Nordisk appliquait le même prix de base pour toutes les boîtes, qu’il s’agisse de stylos à 0,25 mg ou 2,4 mg. Selon un représentant de l’industrie pharmaceutique, il s'agissait d'une approche logique, étant donné que “le coût du stylo et de l’aiguille dépasse celui de la substance active”.

Mais lors de la nouvelle demande de prix cette année, l’entreprise a révisé sa position et exigé un tarif plus élevé pour les stylos à forte dose. Un changement qui illustre clairement le manque de cohérence de sa politique tarifaire.

Les prix de Wegovy à l’étranger

Wegovy est déjà commercialisé depuis plus longtemps dans certains autres pays, avec des prix très élevés. Les entreprises pharmaceutiques doivent indiquer, dans leur dossier, le prix auquel elles vendent le médicament à l’étranger. Une astuce courante consiste à commencer par demander une autorisation de mise sur le marché dans les pays prêts à payer le plus, afin de fixer une référence de prix la plus élevée possible.

Les prix des médicaments concurrents

Saxenda et Mounjaro, deux autres médicaments amaigrissants, sont extrêmement chers. Novo Nordisk estime que c'est une excuse valable pour demander également beaucoup d'argent pour Wegovy. 

À noter : Saxenda est également produit par Novo Nordisk. Son efficacité est moindre que celle de Wegovy, tout en provoquant autant d’effets secondaires. Malgré cela, l’entreprise continue de le commercialiser.

Wegovy plus cher qu’Ozempic : que dit Novo Nordisk?

Pourquoi Wegovy est-il plus cher qu’Ozempic ? Les dossiers du SPF Économie n’apportent aucune réponse.

Nous avons donc posé la question directement à Novo Nordisk. En guise d’“explication”, l’entreprise évoque des études cliniques supplémentaires réalisées spécifiquement avec Wegovy pour prouver l’efficacité de la sémaglutide en perte de poids.

Combien ont coûté ces études ? Impossible de le savoir, c’est classé confidentiel.

Des recherches supplémentaires coûtent certes de l'argent, mais il faut savoir que Wegovy n'a pratiquement nécessité aucune recherche préparatoire. Celle-ci avait en effet déjà été effectuée et financée lors du développement d'Ozempic. L'effet amaigrissant avait alors été constaté lors d'études menées sur des diabétiques. Ne pas avoir à effectuer de recherche préliminaire représente une économie considérable. À nos yeux, invoquer des coûts de recherche supplémentaires pour expliquer la différence de prix est donc absurde.

En outre, Novo Nordisk n’a pris pratiquement aucun risque commercial avec Wegovy : on savait à l’avance que ce serait un succès. Demander un prix plus élevé pour un risque commercial inexistant n’a donc aucune justification. 

Ces prix élevés des médicaments sont-ils justifiés?

Notre opinion sur le prix de Wegovy et d’Ozempic

Force est de constater que la différence de prix entre Wegovy et Ozempic ne vise qu’à maximiser les profits de Novo Nordisk. Malheureusement, la réglementation actuelle ne permet pas un meilleur contrôle des prix de ces médicaments, une situation que nous avons déjà dénoncée.

En réalité, Wegovy et Ozempic sont tout deux trop chers. Impossible de connaître le bénéfice net exact de Novo Nordisk pour ces médicaments, mais il ne fait aucun doute qu’il s’agit là d’une activité extrêmement rentable. 

Diverses analyses (par exemple ici et ici) estiment que le coût de production de la sémaglutide se situe entre 0,89 et 40 $ par mois de traitement. Cela inclut une marge bénéficiaire de 10 % pour l’entreprise.

Les marges bénéficiaires exceptionnellement élevées de Novo Nordisk en disent long. Comparée à la plupart des autres secteurs, l’industrie pharmaceutique affiche déjà des profits importants — et, au sein de celle-ci, Novo Nordisk figure actuellement parmi les tout premiers. En 2024, l’entreprise a enregistré un bénéfice d’environ 101 milliards de couronnes danoises (soit 13,5 milliards d’euros), avec une marge nette avoisinant les 35 %.

Pour nous, il est donc clair que le prix de Wegovy et d'Ozempic, ne correspond pas à la définition d'un prix équitable. Un prix équitable est un prix qui couvre les coûts, récompense l'innovation et laisse une marge bénéficiaire raisonnable.

Nos conseils au patient

Vous envisagez un traitement par Wegovy ? Rappelez-vous qu’Ozempic est exactement le même médicament, mais moins cher.

Ozempic est disponible jusqu’à une dose de 1 mg de sémaglutide par semaine. Pour la perte de poids, la posologie doit généralement passer à 1,7 mg puis à 2,4 mg par semaine après trois mois de traitement. Ces dosages ne sont disponibles que sous forme de Wegovy.

Au moment d’écrire ces lignes, il existe encore des restrictions de prescription pour Ozempic, mais elles devraient disparaître le 30 novembre 2025. 

Il est possible qu’un remboursement du Wegovy soit bientôt accordé pour certains groupes via l’assurance maladie obligatoire (INAMI). Cela pourrait inciter Novo Nordisk à baisser le prix du Wegovy. 

Si vous envisagez d’essayer ces médicaments, consultez d’abord notre dossier à leur sujet. Vous y trouverez plus d'informations sur leurs avantages, mais aussi les risques liés à leur usage. 

Accédez à notre dossier complet sur Wegovy