Toutes les plaintes publiques
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Gestion désastreuse d'un dossier d'assurance auto et refus d'intervenir
Bonjour,Nous avons introduit auprès du service Sinistres Automobiles un dossier complet de demande d'intervention afin de pouvoir faire réparer notre véhicule.Causes de la réclamation : Gestion désastreuse du dossier par le département sinistres auto de Ethias et refus de nous indemniserConséquences de la situation : après plus de deux mois, nous n'avons pas encore pu faire réparer notre véhiculeVoici la liste des démarches effectuées auprès de Ethias S.A. Sinistres Auto et leurs résultats:12/07 Transmission du dossier de déclaration d’accident + circonstances (délit de fuite)17/07 Ethias estime que la partie adverse est seule responsable de cet accident et nous engage à faire évaluer les dégâts18/08 Sur conseil Carrossier, nous demandons explicitement à Ethias s'ils s'engagent à rembourser le montant des réparations y compris la TVA compte tenu du délit de fuite et refus de signer le constat à l'amiable au commissariat25/07 Ethias nous répond par la négative27/07 Après avoir contacté le commissariat de police pour obtenir la fiche d'intervention qui a été rédigée sur base des déclarations de Mme Benj...N, nous demandons à Ethias de contacter le commissariat pour obtenir copie de la fiche d'intervention14/08 Sans réaction aucune de Ethias, nous demandons au commissariat de transmettre la fiche d'intervention (nous ne pouvons pas en recevoir de copie directement)14/08 Ethias nous confirme réception et la transmet à la compagnie d'assurance de la partie adverse afin d'obtenir son accord d'intervention en notre faveur11/09 Je demande au chef de service d'Ethias d'user de son influence pour faire bouger les choses.11/09 À la suite de nos réclamations téléphonique, Ethias nous transmet le nom de l'assurance adverse (YUZZU) un n° de dossier, mais pas copie de la fiche d'intervention rédigée par la police.12/09 Ethias nous informe qu'après réexamen du dossier nous aurions refusé une priorité de droite (alors que nous étions à l'arrêt) et qu'ils procèderont à l'indemnisation de la partie adverse ! Heureusement, à ce jour, ils n'ont toujours pas reçu de demande d'indemnisation. !!13/09 Nous envoyons au chef de service d'Ethias un courrier : J’ose espérer pour la SA Ethias que vous n’êtes pas vous-même l’auteur du courrier-torchon de ce 12 septembre 2023 et lui demande de mettre un terme à ce cirque et l'informe que je transmet ce dossier à Test-Achats.14/09 Ethias nous met en contact avec son service Gestion des plaintes qui nous propose d'examiner le dossier pour valider nos chances de gagner en justice...19/09 Nous venons de recevoir une copie de la fameuse fiche d'intervention de la police du 11/07 qui constate clairement que la partie adverse s'est rendue au commissariat pour signaler un accident avec dégâts matériels dont elle s'estime responsableNous tenons à votre disposition tous les documents relatifs à ce dossier.Pouvez-vous contacter Ethias et tenter d'obtenir leur intervention pour couvrir les frais de réparation de notre véhicule ?D'avance, nous vous en remercions.
remboursement à 300% ?
Bonjour,j'ai contacté Ethias suite au montant restant à ma charge après l'hospitalisation de mon époux car j'étais étonnée de la somme liée aux suppléments d'honoraires. En effet, j'ai opté pour la formule chambre particulière avec une intervention de 300% des suppléments d'honoraires et c'est ce qui était également annoncé à l'hôpital de TIVOLI lors de l'admission.La réponse d'Ethias : La présente police d'assurance collective soins de santé prévoit la prise en charge des honoraires et suppléments d'honoraires, facturés lors d'un séjour en chambre particulière, à concurrence de maximum 3X l'intervention légale (INAMI).L'établissement hospitalier facture quant à lui les suppléments d'honoraires à 300% de l'honoraire conventionné (= montant à charge de la mutuelle + montant du ticket modérateur).La méthode de leur facturation et de notre limitation contractuelle, bien que correctes, ne sont donc pas comparables.En effet, notre limitation à 300% porte sur l'intégralité de la prestation facturée (ticket modérateur + supplément), alors que leur facturation à 300% ne concerne que le supplément.La facturation du Tivoli est donc bien correcte et limitée à 300% de l'honoraire conventionné.Nous nous retrouvons avec un montant de +/- 500€ de supplément à notre charge alors que nous pensions, de bonne foi, n'avoir qu'une franchise de 130€ + quelques frais de médicaments non pris en charge à payer.Je trouve cette situation bien embarrassante, surtout liée à la perte de revenus consécutive au soucis médicaux de mon mari. Je ne sais pas quel citoyen est en mesure de comprendre les subtilités d'un calcul de 300% correct mais calculé différemment par son établissement hospitalier et son assurance... Y-a-t-il moyen de contester ce supplément ?Y-a-t-il une assurance plus honnête pour la prise en charge ?CordialementAdeline Dujardin
Assurance annulation voyage ne traite pas ma demande
Bonjour, Nous avons réservé une maison pour nos vacances en Espagne et une chambre d'hôtel sur le trajet. Nous n'avons pas pu nous y rendre car notre voiture est tombée en panne au nord de Bordeaux.Ayant souscrit une assurance annulation, nous avons envoyé une demande à Ethias afin de nous rembourser la chambre d'hôtel et la location de la maison que nous avions réservées via internet. Cette demande, via une déclaration de sinistre, a été envoyée le 13/7. Nous avons reçu une réponse le 18/7 nous demandant d'envoyer les attestations d'annulation reprenant le montant des frais d'annulation délivrées par l'hotelier et l'agence de location. Ces documents ont été envoyés le 24/7, ainsi que les preuves de paiement. N'ayant pas reçu de nouvelles, nous avons reformulé la demande 16/8, ainsi que le 24/8. N'ayant toujours pas reçu de nouvelles, nous déposons cette plainte.
Problème de paiement
Bonjour,Après un incident qui a eu sur ma voiture le 10 janvier 2023 et après la déclaration de l’incident sur le site de l’assurance et introduction du constant effectué par la police, mon assureur m’a invité à présenter ma voiture chez un de ses partenaire carrossier. ?Ensuite le carrossier m’a invité à son tour via sms pour presenter ma voiture. Arrivée au garage après avoir pris les photos de la griffe faite sur la voiture, l’employé de la carrosserie m’a dit je cite: “Je vois ici que votre assurance va prendre en charge les frais des réparations et je vois que vous avez droit à la voiture de remplacement” donc on peut planifier un rendez vous. Le rendez vous a été prise pour le 09/02/23 et j’avais prévenu que ce sera ma fille qui rentrera la voiture car moi je serai à l’étranger, en mission de travail (je peux le prouver), il m’a répondu que ce n’est pas un problème si elle ramener la voiture de remplacement dans l’état qu’elle l’a prise.Quand ma fille est venu déposer la voiture et prendre celle de remplacement, on lui a fait signer un document soit disant que c’était pour ramener la voiture dans l’état où elle était, et donc, elle a signé!Elle est revenu le 10/02/23 cherche la voiture, on lui a réclamé aucun paiement et on lui a rendu ma voiture.Quelques mois plus tard, le carrossier s’est retourné vers mois me réclamant une somme de plus de 1.600€ car mon assurance avait refusé de payer car ils n’avait pas trouvé la personne qui a heurté ma voiture dans le parking de l’aéroport de Zaventem.Nous avons échangé des e-mails et j’ai expliqué mon point de vu: du fait que l’on m’a induit en erreur, je n’ai jamais signé de devis ni d’accord des réparations sur ma voiture. Mon assurance m’a informé que je n’avais pas droit aux réparations vu que j’avais la mini-omnium et ma question était de savoir pourquoi m’avoir invité à présenter ma voiture chez un de vos partenaire carrossier? et pourquoi m’ont ils informé qu’à ce moment là il voyait votre demande de réparations?Pendant des mois j’ai essayé de proposer des solutions qui n’ont pas abouties. Les deux parties souhaitent que je sois la seule à payer l’erreur de communication entre eux deux et je ne suis pas d’accord.J’ai décidé d’interrompre mon contrat toujours valable jusqu’au 30 septembre 23. J’ai reçu une lettre de l’avocat du garage carrosserie pour me réclamer plus de 1900€ dont les frais de retard.,A cet effet, le 31/7/23, je me suis rendue au bureau de mon assurance pour demander le droit d’utiliser mon “assurance protection juridique” mais jusque aujourd’hui, je n’ai toujours pas de retour de leur part.Je viens d’envoyer une lettre recommandé à la maison mère demandant l’autorisation de choisir mon propre avocat pour répondre à la lettre de l’avocat et me défendre, là aussi, j’attend leur retour.Merci d’avance pour vos conseils et assistanceCordialement,Alison
Accident en droit
Bonjour j'ai eu un accident en droit en 2021 , j'ai demandé à ce que la caméra sois visionner j'ai les photos prise par mon ex compagnon on voit clairement que la personne a couper sur une ligne continue ou on peut pas passer normalement. Ici on me dit que je ne serais pas rembourser à part si je prends un avocat. Je trouve ça totalement aberrant si j'étais en tord je n'aurais pas demandé à ce que la caméra sois visionné.
problème contractuelle
Bonjour Madame, Monsieur,Le 28 novembre 2022, je suis tombé dans les escaliers. J’ai été amené d’urgence à l’hôpital pour un traumatisme cervical responsable d’une tétraplégie incomplète. Travaillant au SPW, je bénéficie d’une assurance hospitalisation. Celle-ci avait été élargie et je pouvais bénéficier d’une chambre privée. Mon épouse travaillant au CHU Namur sur le site de Mont-Godinne nous avons, lors d’une hospitalisation, l’opportunité de bénéficier d’une chambre privée à 50%. Après un appel téléphonique chez Ethias, où l’on garantit à mon épouse que nous rentrons bien dans les conditions de la chambre privée, nous demandons dès lors de bénéficier de cette chambre privée. Le temps passe et étant dans l’impossibilité d’ouvrir ma boîte mail, je n’ai pu réceptionner les courriers électroniques d’Ethias me demandant de renvoyer le dossier médical d’hospitalisation en date du 9/12. Bénéficiant du tiers payant, les factures de la clinique sont directement envoyées à l’assurance hospitalisation qui règle ces factures. Ces factures montent à un total de 9430.01 euros .J’ai été hospitalisé du 22/11/22 au 7/04/23. Durant ces longs mois, jamais je n’ai reçu de courrier postal me demandant de renvoyer ce dossier médical. On ne m’a pas signalé non plus de l’importance de ces documents afin de bénéficier de cette assurance. L’assurance ayant été prise par mon employeur, je ne connais pas les clauses d’exclusions. A mon retour d’hospitalisation, je prends le temps de lire mes différents mails et me rends compte de cette importance !Le document de fin d’hospitalisation a donc été envoyé au médecin conseil de chez Ethias. Ethias me signale qu’il y a une clause du contrat qui n’a pas été respectée et donc que je dois rembourser toutes les factures de l’hôpital qui ont été réglées par l’assurance complémentaire. N’ayant pas en ma possession le contrat d’assurance, je le demande afin de connaître la clause non respectée. Sur toute la durée de mon hospitalisation, jamais je n’ai reçu de courrier postal de chez Ethias. Si j’avais été averti durant mon hospitalisation de cette clause, je n’aurais probablement pas demandé cette chambre privée qui allait m’endetter ! Je ne comprends pas que Ethias ai laissé passer autant de temps sans réclamer le document médical qui m’aurait permis de diminuer mes frais d’hospitalisation !Je reviens vers vous afin de savoir si Ethias peu me réclamer tout cet argent alors qu’il m’a laissé dans l’ignorance totale de ces différents courriers !Puis-je espérer un geste de leur part, vu qu’ils ne m’ont pas averti des conséquences par courrier postal ?Dans l’attente de votre réponse, recevez Madame, Monsieur mes salutation distinguées.Goussens Eric
Usurpation d’identité pour recevoir des plaques d’immatriculation
ETHIAS - Plainte (2023.714) / Accusé de réception / Langue Plaignant()Je n’ai toujours pas de nouvelle au sujet de cette plainte et vous ne respectez pas vos engagements Pour rappel on me réclame une taxe de circulation pour un véhicule qui n’est pas à moi.Ce véhicule a été assurer à mon nom par une tierce personne auprès de votre compagnie pour obtenir une immatriculation il s’agit d’une Erreur ou une d’une usurpation d’identité.Qui avez vous assure et qu’elle est l’adresse de votre assuré ?Je veux que vous infirmier la Div pour qu’il puisse annuler la taxe d’immatriculation qui m’est imputée
Réclamation somme pour un sinistre
Bonjour, la société Ethias me réclame 741.04€ pour un accident que j'ai eu avec ma voiture à l'époque (13/08/2021) alors que j'étais assurées. Ils me disent que mes garanties étaient suspendues du 12/05/21 au 08/09/21 pour défaut de paiement de prime d'assurance. Sauf que j'ai bien tout payé. Je leurs ai envoyés les preuves par mails des domiciliations effectuées et aucune n'apparait en négatifs. Ils disent m'avoir envoyés un recommander et des courriers hors que je n'ai jamais rien eu.Je ne veux pas faire preuve de mauvaise foi mais par les temps qui court une somme pareil c'est du vol. Surtout que j'étais assurées... Mon dossier vient d'être transmis au contentieux apparemment donc je vais être en plus fichée à la banque. Pourriez-vous m'aider s'il vous plait?? Merci d'avance. Peut-on mettre un avocat sur le coup svp?
Problème de remboursement
Bonjour mon véhicule a été brûlé le 4 février dernier. Depuis ethias refuse de me rembourser et refuse également l assistance juridique sans en donner motivation je ne sait plus que faire
problème de franchise
Bonjour, j'ai été victime d'un vol de bijoux à l'arrachée. j'ai introduit une demande d'indemnisation avec comme preuves, une estimation des bijoux ainsi que procès verbal, etcestimation par l'experte d'ethias = 1700 eurosEthias me propose seulement une centaine d'euros je voudrais savoir quelle est le montant de la franchise et pourquoi est elle si élevéeEvidemment, je n'ai pas signé l'accord qu'on me proposaitmerci d'avance
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