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Dossier assurance indemnités
Je vous ai contacté suite à un gros problème avec partenamut et vous cloturez la plainte sans solution trouvée. Cette mutuelle me ballade depuis un mois à cause de leur système affaires étrangères qui ne marche pas. Tout ça pour ne pas me verser les indemnités journalières maladie. Dois je porté plainte contre cette mutuelle ?
Indemnité journalière
Bonjour, je vous contacte suite à un gros problème administratif de la part de partenamut. J'ai été expatrié en France pendant 20 ans couvert par la sécurité sociale française. Suite a un burn out et un arrêt de travail partenamut refuse de prendre mon dossier en charge et m'indemniser car il n'arrive soit disant pas contacté les services étrangers français. Chose que j'arrive a faire. La France a envoyé le document e 041 afin de régulariser mon dossier en Belgique. Et a part le balader de jours en jours en me disant qu'il n'ont rien reçu. Aujourd'hui je suis sans traitement médical et je risque des grosses complications sanitaires a cause d'un manquement de la part de partenamut Pourriez-vous me venir en aide dans cette galère administrative entre deux pays Merci Jean François
Problème facturation Ebox Partenamut
Bonjour, Je ne reçois plus les factures de partena dans ma Ebox (ni sur l’application, ni sur leur site web). Ma dernière facture reçue remonte au 6/03/2025. J’ai payé cette facture. Depuis novembre 2025 je reçois des lettres et sms d’une société de recouvrement de dettes mandatée par Partenamut pour recouvrer les montants de factures que je n’ai jamais reçues, ni dans ma boîte aux lettres ni dans ma Ebox. Avec biensur des frais de recouvrement en plus. Je vois que aujourd’hui ils ont ajouté une nouvelle facture au contentieux, alors que je n’ai toujours reçu aucune facture de la part de Partena. Leur application mentionne qu’ils ont en effet des problèmes avec l’envoi des factures dès lors pourquoi m’envoyer les huissiers? Ils ont mon adresse, mon adresse mail, mon numéro de téléphone. Ils savent me contacter par d’autres moyens que via les huissiers. Je refuse catégoriquement de payer les frais de recouvrement qui sont dû à une faute dans le chef de Partenamut.
Désafiliation Hospitalia + et Dentalia
Résumé du dossier – Recours contre Partenamut (Hospitalia+ et Dentalia) Demandeur : Florian Béliard Affilié Partenamut depuis : la naissance (35 ans d’affiliation) Assurances concernées : Hospitalia+ et Dentalia (souscrites depuis le 01/11/2020) Période du litige : juillet – octobre 2025 1. Chronologie des faits 10/07/2025 à 10h34 – M. Béliard contacte le service client de Partenamut (appel de 3 min 04, au 02 515 41 11) pour signaler qu’il dispose désormais d’une assurance hospitalisation et dentaire via DKV. Lors de cet échange : Aucune information ne lui est donnée concernant le préavis légal d’un mois nécessaire à la résiliation. Au contraire, le collaborateur l’incite à souscrire à la formule de “continuité”, en expliquant qu’elle permettrait de préserver ses droits Hospitalia pour le futur. Il lui est clairement indiqué qu’il a “tout le temps pour se décider” concernant cette formule de continuité, sans aucune mention du délai légal de préavis d’un mois. Ce manque d’information et cette communication trompeuse ont conduit à une mauvaise compréhension de la procédure et à des démarches administratives ultérieures inutiles. 05/09/2025 – Premier e-mail envoyé à Partenamut confirmant la volonté de ne pas poursuivre les assurances Hospitalia+ et Dentalia, avec attestation DKV jointe pour preuve de la nouvelle couverture. → Aucun accusé de réception ni suite donnée. 09/09/2025 – Deuxième e-mail envoyé, rappelant la demande de résiliation et contestant la facturation postérieure au 30/06/2025. Il y joint le formulaire de désaffiliation complété et signé et mentionne la possibilité de saisir le Médiateur des Assurances. → Toujours aucune réaction de Partenamut. 12/09/205 Il reçoit une réponse de service client de Partenamut demandant de renvoyer un mail avec la demande de résiliation complétée et signée au bic de manière manuscrite alors que ça avait déjà été envoyé le 09/09/2025. 16/10/2025 – Après deux e-mails restés sans réponse, M. Béliard reçoit une mise en demeure injustifiée. Il répond immédiatement en dénonçant l’absence de suivi, la lenteur du service et exige la résiliation immédiate au 30/06/2025, en joignant de nouveau tous les justificatifs (mails, formulaires, attestation DKV). 28/10/2025 – Partenamut confirme enfin la désaffiliation, avec préavis d’un mois courant jusqu’à fin octobre, après près de trois mois d’échanges et relances. Dans un dernier e-mail, M. Béliard exprime son mécontentement quant à la gestion du dossier, la désorganisation interne et le manque d’information claire sur les démarches à suivre. Il demande un geste commercial pour le préjudice subi. 2. Points de plainte principaux Manque d’information lors de l’appel du 10/07/2025 : le préavis légal d’un mois n’a jamais été mentionné. Conseil biaisé orientant vers la “continuité” au lieu d’une résiliation claire. Absence totale de réponse aux e-mails des 05 et 09 septembre 2025. Envoi injustifié d’une mise en demeure, malgré des démarches écrites documentées. Procédure inutilement longue et stressante, nécessitant trois e-mails et deux appels avant traitement. Service client défaillant, sans suivi ni considération pour les preuves fournies. 3. Préjudice invoqué Démarches administratives répétées et chronophages. Mauvaise information et absence de transparence sur les procédures internes. Confusion et facturation injustifiée dues à des erreurs de communication. Perte de confiance après 35 ans d’affiliation ininterrompue. Préjudice moral lié à la réception injustifiée d’une mise en demeure. 4. Demande adressée à l’Ombudsman M. Béliard sollicite : La reconnaissance du manquement d’information lors de l’appel du 10/07/2025 et dans le suivi de sa demande. La résiliation effective et rétroactive de ses assurances Hospitalia+ et Dentalia à partir du 31 août 2025, tenant compte du mois de préavis à partir de juillet, période déjà couverte et réglée auprès de Partenamut Hospitalia +. L’annulation de toute facturation postérieure à cette date. Un geste commercial ou une compensation symbolique en raison de la mauvaise gestion, de la perte de temps et du préjudice moral subi.
affiliation à dentalia UP
Bonjour Madame , Monsieur, j'ai demandé une affiliation pour dentalia UP le 16 juin 2025. Vos renseignements disaient l'affiliation possible avant la date d'anniversaire de mes 65 ans. C'est à dire le01/07. Après être rentrée en contact avec un de vos agent et avoir rempli tous les papiers, le 16/06et puis le 26/6 , vous m'avez refusé l'autorisation de m'affilier prétextant que malgré une erreur d'information de votre part , il ne saurait s'agir d'une exception. J'estime que comme il y a erreur de votre part , j'ai droit à cette affiliation. J'espère que vous tiendrez compte de ma demande Je demande à test achat de m'aider dans cette situation compliquée pour moi. Bien à vous Chantal Servais
Désaffiliation
En 2024, j'étais affilié à Partenamut en mutuelle pour l’assurance obligatoire. De ce fait, j'étais automatiquement et obligatoirement inscrit à l'assurance complémentaire (Avantages Partenamut). En plus de cela, j'avais aussi souscrit à l'assurance Partenamut dentalia. Avant la fin de l'année 2024, j'ai demandé ma mutation vers la Caami pour le 01-01-2025, qui a été validée. Ceci impliquait normalement la fin de mes inscriptions aux assurances complémentaire et dentalia de Partenamut. Le 17-12-2024, j'ai d'ailleurs reçu un e-mail de Partenamut dans ce sens. "Avez-vous bien vérifié la perte au niveau de votre assurance dentaire ? Pour rappel, la Caami ne dispose d’aucun service, aucune assurance complémentaire (cotisations) et donc il vous est impossible de souscrire à une assurance de type dentaire ou hospitalisation." Hors, depuis le début de l'année, je reçois des multiples demandes de paiement pour les avantages Partenamut + pour Dentalia. Lors de mes échanges avec les services de Partenamut, ils me répondent (par écrit, le délai de réponse est d’environ 10 jours…) que je ne serais pas automatiquement désafillié car je suis parti à la Caami et pas dans une autre mutuelle. En relisant les conditions générales de dentalia, cette exception Caami n’est mentionnée nulle part. Les services de Partenamut me demandent donc de remplir une demande de désaffiliation rétroactive auprès de leur Union Nationale, tout en précisant qu'ils ne peuvent me garantir que cette demande aboutira. J’en conclus donc que Partena joue avec mauvaise foi sur les non-dits de leurs conditions d’assurance afin de gratter des cotisations supplémentaires.
Refus de l'obtention d'indemnités arrêt maladie
Bonjour, Je suis en arrêt maladie suite à un cancer. Je devrais être prise en charge par partenamut depuis le 01/10/2024 car avant cela j'étais prise en charge par le Luxembourg. Je suis sans revenus depuis le 01/10/2024 malgré mes nombreux rdv au bureau de Partenamut et appel téléphonique. Ce jour, 24/03/2025, j'ai reçue un courrier de leur part me refusant mon droit aux indemnités salariale. Je précise que j'ai à ma charge un enfant en bas âge. Que dois je faire ? Cordialement GEENS EVELYNE
Délais de remboursements interminables
Bonjour, J'ai déposé des attestations de kinésithérapie de Mme C. W. (dont je suis le fils et mandataire) il y a plus de 2 semaines. Je téléphone chez Partenamut une première fois le lundi 10 juin afin de savoir si ils ont traité notre attestation, là la téléopératrice me réponds sèchement qu'ils ont reçu nos documents en date du 6 juin et qu'ils procéderont aux remboursements dans les 3 jours ouvrables. Je retéléphone vendredi 14 juin pour leur signaler qu'il n'y avait toujours de remboursement apparent sur le compte bancaire. Une autre téléopératrice me rassure qu'on recevra le remboursement ce lundi ou mardi au plus tard. Hors aujourd'hui, mercredi 19 juin 2024 toujours pas de trace de remboursement.
Non paiement des indemnités d'incapacité de travail
Je suis client chez Partena. Je me suis retrouvé en arrêt total de mon travail d'octobre à décembre 2023. Jusque là, tout allait bien. En janvier 2024, je reprenais le travail à temps partiel. J'ai donc envoyé ma demande de reprise à temps partiel via l'application de Partena fin décembre 2023. Selon leurs dires, celle-ci n'aurait jamais été reçu par la mutualité. J'ai donc fait un document papier que j'ai déposé en agence. Au bout de quelques jours, toujours pas de nouvelles. Je les appelle et l'agence en question n'aurait rien reçu... Le service clientèle me propose donc de faire ça par téléphone pour s'assurer que cette fois, le dossier soit bien enregistré. Nous sommes désormais le 19 janvier... Entretemps, j'ai déjà pu voir le médecin conseil le 11 janvier...Plusieurs péripéties se passent jusqu'à aujourd'hui 15 mars (et un nouveau rdv chez le médecin conseil le 15 février, que le médecin conseil ne jugeait pas nécessaire mais Partena insistait pour une raison qui reste inconnue...). J'appelle donc Partena aujourd'hui pour savoir ce qu'il en est car toujours pas de nouvelles depuis le 15 février 2024. J'apprends via ce call que le département concerné n'a pas vu l'accord du médecin conseil... qui avait été donné en février! On me dit néanmoins que tout est réglé mais qu'une sanction sera appliquée jusqu'au 18 janvier inclus car le document de reprise à temps partiel n'a été officiellement reçu que le 19 janvier. On m'a déjà notifié de cette sanction durant des précédents appels mais celle-ci devait être un pourcentage qui se retiré des indemnités...Après cet appel, je reçois un message qui me confirme que j'ai l'accord pour recevoir mes indemnités à partir du 19 janvier 2024 mais sans mention de la manière dont je serai indemnisé pour les jours précédents de janvier. J'appelle donc à nouveau le service clientèle qui me confirme que je suis sanctionné complètement pour les jours précédant le 19 janvier et que je n'aurai donc rien du tout pour les autres jours de janvier avant cette date... pas d'autre possibilité, pas de moyen de discuter avec les personnes concernées appliquant cette sanction. Ils vont faire leurs investigations en interne (qui ont démarre il y a plusieurs semaines, ils ne sont pas pressés...) mais c'est tout.Comme expliqué ci-dessus, la demande de reprise initiale a été effectuée en décembre donc je ne l'ai jamais faite en retard. Et quand bien même je l'aurais véritablement envoyé en retard, c'est une violence inouïe de en pas payé d'indemnités du tout à cause d'un dossier qui aurait été remis en retard. J'aurais pu comprendre une sanction avec un retrait en pourcentage (comme ce qu'on m'avait répété jusqu'à aujourd'hui) mais à aucun moment un non-paiement total. Nous parlons d'un système de mutualité, lié à la santé et au bien-être mental. Ici, ce n'est que le chaos depuis que j'ai repris le travail à temps partiel et ça ne fait que m'enfoncer dans les problèmes qui ont généré mon arrêt. Je suis chez Partena depuis toujours. Je n'ai jamais rien eu à dire jusqu'ici mais là, à part l'empathie du service clientèle qui ne peut pas faire grand chose de plus (car impossible de pouvoir contacter les autres départements qui font preuvent d'incompétence depuis le début dans ce dossier), Partena se contrefiche de faire le moindre effort. Entreprise honteuse envers laquelle j'ai perdu toute ma confiance.
trop perçu
Bonjour, le 13/11/2023 j'ai supprimé mes deux contrats de PARTENA, mais il m'on payé jusqu'au 31/12/2023 ce qui fait plus de 6 semaines de payement alors qu'il y a un préavis de 1 mois.je trouve que vos contrats sont rédigés a votre manière et surtout pour que vous soyez gagnant sur toute la ligne, moi je trouve cela scandaleux.
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